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村民举报医保报销难张家口责成赤城人社局尽快完善人员配置 开始下载

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村民举报医保报销难张家口责成赤城人社局尽快完善人员配置 简介

  张家口市赤城县老东山村武某某,于2018年1月5日入院做手术,1月10日出院。出院后,他办理了病例和手续,出院手续所需的新农合材料全部齐全。

  武某某将新农合报销材料交到赤城县城乡居民社保中心7个月后,一直没有消息。

  赤城县因离北京市较近,外出就医人员一直较多。2018年春节后,受“异地就医结算金额低于本地报销”谣言的误导,外报数量激增,由原来每周60个左右外报病历增加到100个以上,工作量比平时增加了80%。

  赤城县城乡居民社保中心现有5名审核人员,1人接收审报材料,4人负责专门审核,平均每人每天审核住院病历4个。由于大量的信息需要人工录入、审核,从2018年3月开始,造成了外地就医报销业务积压。为解决人员短缺的问题,赤城县人社局于2018年3月、7月分别向县政府申请增加工作人员。

  举报人所提交资料为外报外伤申请,审核时需要时间履行外调程序,排除第三方责任后基本医疗保险外伤方可报销。

  二、通过实例报销结算对比,积极向群众宣传异地结算政策的优越性,使大部分参保人员认识到异地结算国家惠民政策的好处。

  三、今后进一步简化报销程序,缩短报销时间,加强工作人员业务培训,扎扎实实为基层老百姓服务。

  对举报人武某某外伤报销的外调工作已结束,确认其干自家农活受伤,因其贫困户身份,已启动优先办理程序。

  目前,赤城县已抽调、借调多名工作人员到岗开展工作,争取在9月上旬将积压的外地就医报销业务全部办结。

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Tag: 人员配置情况怎么写

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